📌 Übungsblatt 1 – Cheat Sheet

Hier die Lösung zum Blatt: EiMedBiom - Blatt 1


📊 1. Studienarten und deren Vor- und Nachteile

a) Ökologische Studie

  • Untersuchung auf aggregierter Ebene (Populationen statt Individuen).
  • Vorteile: Schnell, kostengünstig, Nutzung vorhandener Daten.
  • Nachteile: Ökologischer Fehlschluss (Beziehungen auf Gruppenebene müssen nicht für Individuen gelten).

b) Klinischer Fallbericht & Fallserie

  • Fallbericht: Beschreibung eines einzelnen Patientenfalls.
  • Fallserie: Mehrere ähnliche Fälle ohne Kontrollgruppe.
  • Vorteile: Nützlich zur Hypothesengenerierung.
  • Nachteile: Keine Vergleichsgruppe → Keine Kausalitätsaussagen.

c) Querschnittsstudie

  • Momentaufnahme einer Population zu einem bestimmten Zeitpunkt.
  • Vorteile: Schnell, einfach, liefert Prävalenz.
  • Nachteile: Keine Kausalitätsaussagen, keine Inzidenz-Bestimmung.

d) Fall-Kontroll-Studie

  • Vergleich von Erkrankten (Fälle) mit Gesunden (Kontrollen).
  • Vorteile: Gut für seltene Krankheiten, benötigt weniger Probanden.
  • Nachteile: Recall Bias, keine direkte Berechnung von Inzidenz oder Relativem Risiko.

e) Kohortenstudie

  • Beobachtung einer exponierten und nicht-exponierten Gruppe über die Zeit.
  • Vorteile: Ermöglicht direkte Berechnung von Inzidenz und Relativem Risiko.
  • Nachteile: Lange Dauer, teuer, Verlust von Probanden (Dropout).

f) Randomisierte kontrollierte Studie (RCT)

  • Teilnehmer werden zufällig einer Behandlungsgruppe oder Kontrollgruppe zugewiesen.
  • Vorteile: Goldstandard für Kausalitätsprüfung, Vermeidung von Confounding.
  • Nachteile: Teuer, ethische Probleme bei bestimmten Interventionen.

🔬 2. Auswahl geeigneter Studiendesigns für spezifische Fragestellungen

  • Kausalität prüfen? → Kohortenstudie oder RCT.
  • Seltene Krankheit? → Fall-Kontroll-Studie.
  • Schnelle Analyse von Trends? → Querschnittsstudie.
  • Untersuchung einer Hypothese? → Ökologische Studie oder Fallserie.

📉 3. Wahr/Falsch-Fragen: Epidemiologische Konzepte

  • Prävalenz vs. Inzidenz:
    • Prävalenz: Anteil der Erkrankten zu einem Zeitpunkt.
    • Inzidenz: Anzahl neuer Fälle in einem Zeitraum.
  • Studienphasen in der klinischen Forschung:
    • Phase I: Sicherheit & Dosierung (Gesunde).
    • Phase II: Erste Wirksamkeitsprüfung (Erkrankte).
    • Phase III: Bestätigung, große Proben.
    • Phase IV: Langzeitüberwachung nach Zulassung.

📊 4. Inzidenz vs. Prävalenz

AngabePrävalenz oder Inzidenz?
HIV-Positivität in einer BevölkerungPrävalenz
Neue Asthmafälle pro JahrInzidenz
Brustkrebsanteil in einem JahrPrävalenz
Jährliche SchlaganfallrateInzidenz

Formeln:


📊 5. Kohortenstudie zu Herzerkrankungen

  • Vierfeldertafel (2x2-Tabelle) für Kohortenstudien:

    Erkrankung ()Keine Erkrankung ()Summe
    Exponiert ()
    Nicht exponiert ()
    Summe
  • Kumulative Inzidenz:

  • Relatives Risiko (RR):


📈 6. COVID-19: Letalität und Dunkelziffer

  • Letalität (Case Fatality Rate, CFR):

  • Unterschiede zwischen gemeldeten und tatsächlichen Todesfällen:

    • Teststrategie beeinflusst die erfasste Infektionszahl.
    • Zeitverzögerung zwischen Infektion und Tod.
    • Unterschiedliche Gesundheitssysteme beeinflussen Mortalitätsraten.
  • Sommer-Effekt bei COVID-19:

    • Weniger schwere Verläufe → Weniger Hospitalisierungen.
    • Saisonalität des Virus → Niedrigere Virenlast.
    • Jüngere Bevölkerung infiziert → Geringere Sterblichkeit.

📌 Fazit

Epidemiologische Studienarten kennen & vergleichen (RCT, Kohorte, Fall-Kontroll etc.).
Unterschied zwischen Prävalenz & Inzidenz verstehen.
Vierfeldertafeln zur Berechnung von Risiko & Inzidenz nutzen.
COVID-19 Letalität und Verzerrungen in der Datenerfassung berücksichtigen.